Статьи
по дерматовенерологии








           СТАТЬИ       ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА       цитология и гистология             Добавить материал

ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ И ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ         [ просмотров: 16211 ]      










$TITLE$
$TITLE$

Цитологическое исследование мазков-соскобов с поверхности шейки матки и наружного маточного зева (Рар-тест)

 Синонимы :  Мазок на онкоцитологию; Мазок по Папаниколау; Пап-тест;  Pap smear; Pap test;  Papanicolaou test

Цитологическое исследование, которое используется для выявления предраковых изменений эпителия шейки матки (метаплазий).
Особенностью проведения теста является применение специальных красителей, с помощью которых можно легко выделить атипичные клетки. 
Чаще всего исследуют биоматериал, полученный при помощи специальной цитощетки из двух точек (эпителий эндоцервикса и экзоцервикса) и зафиксированный на предметном стекле 96% спиртом.
 
Первый раз исследование рекомендуется выполнять через три года после начала половой жизни или, при её отсутствии - в 21 год всем женщинам.
Затем ежегодно в течение трех лет и, при условии отсутствия патологии - 1 раз в два года до достижения женщиной 65 летнего возраста.
После 65 лет исследование можно не выполнять, при условии, что все предыдущие результаты теста были в норме.
В отдельную группу риска входят женщины, инфицированные вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска, им исследование должно выполняться по отдельным стандартам, совместно с другими диагностическими тестами.
      

Подготовка к исследованию:

У женщин репродуктивного возраста необходимо брать мазки не ранее, чем на 5-й день менструального цикла и не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. Не следует брать клеточный материал для исследования в течение 24 часов после полового акта, санации влагалища, введения во влагалище медицинских препаратов.

Образцы:

- Мазок с поверхности шейки матки

- Мазок из цервикального канала

- Мазок смешанный из цервикального канала и   поверхности  шейки  матки

Контейнеры:

Предметное стекло

Хранение образца:   

При комнатной температуре

Транспортировка образца:     

Допускается транспортировка при комнатной температуре








$TITLE$

Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атипию (три точки)

 

Синонимы :  Диагностика фоновых, предраковых и раковых процессов; Cervical/Vaginal Smear;  Genital Cytology

Подготовка к исследованию:

У женщин репродуктивного возраста необходимо брать мазки не ранее, чем на 5-й день менструального цикла и не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. Не следует брать клеточный материал для исследования в течение 24 часов после полового акта, санации влагалища, введения во влагалище медицинских препаратов.

Образцы:

Мазок урогенительный

Контейнеры:

Предметное стекло

Инструкции по забору:

Мазок должен быть высушен

Хранение образца:

При комнатной температуре

Транспортировка образца:

Допускается транспортировка при комнатной температуре








$TITLE$

Цитологическое исследование   соскобов, отпечатков эрозий, ран, свищей.

Исследование соскобов и отпечатков опухолей и опухолевидных образований.

 Синонимы:   Исследование соскобов, отпечатков, перепечатков, скарификатов, полученных в ходе хирургических операций различного      
                         характера;  Cytology of material obtained during surgical procedur

Клиническая цитология – метод морфологического анализа, основанный на изучении и оценке клеточного материала, полученного различными способами из различных органов и тканей.  Цитологическое исследование производится прежде всего для того, чтобы получить ответ о наличии или отсутствии злокачественного новообразования. В процессе дифференциальной диагностики определяется характер патологического процесса и выявляются предраковые диспластические поражения, реактивные, воспалительные изменения, а также доброкачественные опухоли. 

При опухолях цитологический метод исследования также способствует ранней диагностике злокачественного процесса. Положительные результаты цитологического исследования нередко являются морфологическим подтверждением клинического диагноза злокачественного образования и снимают необходимость проведения биопсии, которая в ряде случаев является нежелательной (опасность кровотечения или диссеминации опухоли).

Отрицательные результаты цитологического исследования не всегда свидетельствуют об отсутствии злокачественного процесса, так как взятый на исследование материал может оказаться неинформативным. При цитологическом исследовании в ряде случаев можно установить не только злокачественный характер поражения, но и гистологический тип опухоли и её дифференцировку, что имеет значение при определении прогноза заболевания и выборе метода лечения.

Подготовка к исследованию:

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Образцы:

Мазок на предметном стекле

Контейнеры:

Предметное стекло

Инструкции по забору:

Материал собирают отпечатком или соскобом с получением мазков-отпечатков. Готовят 2–3 мазка на стекле. Высушить мазки на воздухе. Маркером написать на стеклах Ф.И.О. пациента и в направлении указать диагноз и место взятия материала.

Хранение образца:

При комнатной температуре

Транспортировка образца:

Допускается транспортировка при комнатной температуре








$TITLE$

Цитологическое исследование пунктатов, соскобов, других органов и тканей

 Синонимы :  Исследование пунктатов, полученных из опухолей, предопухолевых, опухолеподобных образований различной локализации;  
                          Different Tissues Punctate Cytology


Подготовка к исследованию:

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Образцы:

Мазок на предметном стекле

Контейнеры:

Предметное стекло

Инструкции по забору:

Мазок должен быть высушен

Хранение образца:

При комнатной температуре

Транспортировка образца:

Допускается транспортировка при комнатной температуре








$TITLE$
$TITLE$

Гистологическое исследование операционного материала

Гистологическое исследование — это исследование тканей (образца тканей взятого из организма человека). Гистологическое исследование является самым важным в диагностике злокачественных опухолей. Материалом для исследования чаще всего служат ткани, полученные с помощью биопсии. Данный метод служит основным методом дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований. При доставке биологического материала неоходимо указывать следующую дополнительную клиническую информацию:

- Клинический диагноз

- Проводимые лечебные мероприятия (гормоно-, химиотерапия, лучевая терапия, прием антибиотиков)

- Локализация биоматериала


Образцы:

Образец ткани

Контейнеры:

Стерильный контейнер

Инструкции по забору:

Сразу после забора биоматериал зафиксировать (10% формалин) из расчета - 1 часть биоматериала:10 частей фиксатора.

Хранение образца:

В холодильнике (2-8 С)

Транспортировка образца:

Транспортировка с хладагентом

 

Гистологическое исследование биопсийного диагностического материала (эндоскопического материала, тканей женской половой системы, кожи, мягких тканей, кроветворной и лимфоидной ткани, костно-хрящевой ткани)

Гистологическое исследование — исследование фрагментов тканей, взятых во время диагностической процедуры или операции.

Целью исследования является обнаружение патологических отклонений от нормального строения тканей, выявление злокачественных клеток или их предшественников. 

Конечный этап гистологического исследования это заключение или гистологический диагноз, помогающий лечащему врачу подтвердить имеющийся клинический диагноз или установить новый.    

Гистологическое исследование биопсийного материала кожи используется для диагностики новообразований кожи, саркоидоза, болезни Дарье и других заболеваний кожи, а также для дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований.  

Гистологическое исследование биопсийного материала кроветворной и лимфоидной ткани используется для диагностики опухолевых заболеваний крови, апластической анемии, новообразований лимфоидной ткани, метастазов опухоли в лимфатических узлах. 

 При доставке биологического материала необходимо сообщить следующую дополнительную клиническую информацию: 

- Клинический диагноз 

- Проводимые лечебные мероприятия (гормоно-, химиотерапия, лучевая терапия, прием антибиотиков)

- Локализация биоматериала 

Дополнительно для женщин:  - Даты начала и окончания менструального цикла

-Дата начала маточного (физиологического или патологического) кровотечения (при его наличии)

 

Образцы:

Образец ткани

Контейнеры:

Стерильный контейнер

Инструкции по забору:

Сразу после забора биоматериал зафиксировать (10% формалин) из расчета - 1 часть биоматериала:10 частей фиксатора.

Хранение образца:

В холодильнике (2-8 С)

Транспортировка образца:

Транспортировка с хладагентом

Гистологическое исследование новообразований кожи, подкожной жировой клетчатки, слизистых (невусы, папилломы, липомы и т.д.)