Статьи
по дерматовенерологии








           СТАТЬИ       ДЕРМАТООНКОЛОГИЯ       Доброкачественные             Добавить материал

Reed nevus         [ просмотров: 5400 ]      

Reed nevus - невус Рида. 

Пигментированный невус Шпиц
(Jonathan Bowling)



Невус Рида (Reed), 
также известный как пигментированный невус Шпиц,  является вариантом меланоцитарного невуса, характеризующегося типичными "шпицоидными" гистологическими изменениями. При клиническом исследовании этот невус выглядит как гиперпигментированная макула и напоминает гиперпигментированную меланому.


$TITLE$
$TITLE$


Гиперпигментированная макула с правильными периферическими пигментированными штрихами и центральной гомогенной пигментацией.

 


$TITLE$
$TITLE$ Гиперпигментированная акральная макула с периферическими штрихами по типу звездных вспышек и центральными гиперпигментированными глобулами (акральный гиперпигментированный невус Шпиц)

 
ист. фото Jonathan Bowling- Dermatoscopy


$TITLE$
$TITLE$
Клинические (A), дерматоскопическое (B) и дерматогистологически (C-F) стереотип Reed невуса в нижней части спины 2-летний мальчик. 

 

$TITLE$
$TITLE$ Дерматоскопически это симметричное поражение состоят из радиальных линий (или псевдоподии) на периферии и черный бесструктурного в центре.

$TITLE$
$TITLE$
Гистологически
классифицируется как

невус
Рида , а не как невус Шпиц, потому что оно не связан с ретикулярной дермы, и есть обильные меланина в роговой слой и подлосо-подобные проникновения меланофагов в сосочковый слой дермы (F). 
Copyright: ©2012 Bär et al


$TITLE$
$TITLE$ Клинически это плоский и темно пигментированноее поражение. Дерматоскопически характеризуется
радиальными линиями и псевдоподиями на периферии и черным бесструктурным центром.Псевдоподий соответствуют горизонтальным эпидермальный гнезда
(пучки), которая является типичной для пучковой модели роста.

$TITLE$
$TITLE$
Гистологически это невус Reed, а не невус Шпиц, потому что он не связан с ретикулярной дермой, меланоциты в дермо-эпидермального соединения  
расположены в виде гнезд по периферии
при горизонтальном срезе.  

$TITLE$
$TITLE$ А также обилие меланина в
рогового слоя и лентовидного-меланофагоцитарных инфильтратов в дерме.

 
Copyright: ©2012 Bär et al



Дифферинциальная диагностика Reed nevus от Spitz невуса 

Клинически:
• Плоские или слегка повышенный ( узловой никогда )
• Цвет темно-коричневый или черный
Дерматоскопически:
• комьев в начале, а затем радиальных линий или псевдоподии на периферии и бесструктурных черный (или темнокоричневый) в центре 

Модель роста:
• пучковой, горизонтальные модели роста
 
Dermatopathology:
• Acanthosis и hypergranulosis как правило, незначительный или отсутствует
• Интракорнеальные меланина ударный
• эпидермального гнезда расположены горизонтально иногда
• Никогда не затрагивает сетчатого слоя дермы
• эпителоидная меланоциты иногда
• Kamino тельца обычно отсутствуют 
• лентовидного инфильтрация меланофагов в поверхностной дерме, нет фиброза или склероза 
• меланоциты обычно мономорфные однако полиморфные меланоциты могут возникать

Research | Dermatol Pract Concept 2012;2(1):3